Хочу поделиться с вами моей бедой. 31 мая сего года я пришла в стоматологию города Кирова по месту жительства, находящуюся по ул.Производственная,10 и относящуюся к МУЗ «Кировская городская больница №8». Пошла к доктору Целищеву А.В., к которому обращалась и ранее. Человек я молодой, симпатичный и люблю, чтобы везде у меня был порядок. Договорились о лечении, в которое, в том числе, входило вживление штифта в зуб, лечение кариеса на нем и установление накладки, так как пару лет назад в этой клинике мне удалили зуб ( об этом чуть подробнее - позже выяснилось, что вместе удаления имеется трещина на челюсти). Врачам гос.клиники я доверилась на 100%. В середине июня приступили к его лечению. Никому не пожелаю испытать ночные боли, какие начались у меня. Пульпировали ещё один зуб, а вдруг это он дает боли? Неделю я полоскала род димексидом и мазала назначенным лекарством, тщетно. Хотелось лезть на стены, раньше я никогда не сталкивалась с зубной болью. 23 июня была призвана на мое лечение зав.хирургическим отделением Булычева Т.Г.. Тут же мне была сделана глубокая резекция( т.е. иссечение) десневого кармана, коммерческий прием, медицинская карта №39, не знаю была ли она одна и та же или заведена новая) И ВНИМАНИЕ! Поставлен диагноз- локальный остеомиелит 7 зуба. После начался некроз, т.е. отмирание тканей и оголение кости. Сама заведующая, Перфильева Т.Л. иногда также заглядывала в мой рот по просьбе зав. хирургией. А вот, что об этом говорит интернет:
Причина
проникающая травма, включая ятрогенную причину, пломбирование каналов зубов или установка эндопротеза. Т.е. зарожение микробами
Клиническая картина
Клиническая картина складывается из признаков воспалительного процесса в отдельном причинном и соседних с ним зубов, надкостнице, кости, а также признаков воспаления в околочелюстных тканях лица и шеи. Заболевание начинается как острый или обострившийся хронический периодонтит. Затем боль утрачивает локальный характер и больной начинает жаловаться на боль в области всей половины челюсти, иррадиирущую по ходу ветвей тройничного нерва в ухо, височно-нижнечелюстной сустав, глазницу, височную область. ( Всё это у меня было.) Свод преддверия рта сглажен за счет резко болезненного инфильтрата, распространяющегося на десну альвеолярного отростка в зоне причинного зуба и нескольких соседних с ним зубов. Слизистая оболочка над инфильтратом гиперемирована, температура ее повышена.
На нижней челюсти в результате распространения воспалительного процесса на нижнелуночковый нерв могут появляться признаки выпадания (парестезия, анестезия) в зоне интервации подбородочным нервом соответствующей половине нижней губы. А это появилось , т.е. онемела нижняя часть губы и подбородка. И никто не гарантирует сейчас, что чувствительность вернётся.
Отмечается нарушение самочувствия больного, тахикардия, гипертеремия до 39,0°, олигоурия, лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, повышения скорости оседания эритроцитов до 40 мм/час и выше. А вот тут нормальный врач должен был назначить обследование крови, мочи, температуры, широкий рентгенологический снимок, терапию антибиотиками. На словах антибиотик был и я его пропила, но в карточке витамины и примочки.
Вы зададитесь вопросом, раз я такая умная, почему не приняла меры. Потерпите немного и поймете. На последок мне почистили камешки со скидкой и отпустили в отпуск. Я женщина и стесняюсь некоторых вещей. А именно запаха изо рта, чистить зубы я не переставала. Как только я вернулась, пошла к своим докторам. Они сразу УВИДЕЛИ, что со мной и только тогда отправили на снимок 32 зубов, а не одного причинного места. Только тогда я услышала в первый раз слово остеомиелит, испугалась и поняла, что может быть уже сепсис, смерть. Так как не требовалось никаких снимков, чтобы увидеть его невооруженным глазом. Тут уж антибиотики назначили. И вот тогда я была госпитализирована в стационар областной больницы в отделение челюстно-лицевой хирургии с диагнозом: Хронический одонтогенный остеомиелит нижней челюсти слева.
Вот чем пестрит интернет
Хроническая стадия остеомиелита челюстей
На 4-5 неделе без адекватного лечения происходит переход остеомиелита в хроническую стадию, который характеризуется развитием деморкации и отторжением некротизированной костной ткани.
Лечение.
При остром остеомиелите челюсти показана ранняя широкая периостотомия для снижения внутрикостного давления за счет обеспечения оттока экссудата и предупреждения распространения процесса на соседние участки. Необходимо также устранение основного фактора, вызвавшего развитие остеомиелита (удаление «причинного» зуба). Удаление зуба обязательно должно сочетаться с антибиотикотерапией. Это уже было поздно.
При хронической стадии с окончанием формирования секвестров следует правильно выбрать время для оперативного вмешательства. Удаление секвестров следует производить при окончательном их отторжении, не травмируя здоровую кость.
Мне была проведена секвестрэктомия , т.е удалена кость и зубы. Я видела сама, что мне удалили: это кусок кости размером 4,5*3,5см вместе с двумя зубами. Проколот цефтриаксон в вену, довольно сильный антибиотик. Заживление будет проходить в течение полугода и тогда можно будет поставить съемный протез.
Низкий поклон зав.отделения и моему лечащему врачу Черняеву Николаю Анатольевичу, преподавателю кафедры стоматологии КГМА, профессору Анатолию Ивановичу Лалетину и всем сестрам челюстно-лицевой хирургии ГЛПУ « Кировской областной клинической больницы» за участие в моей судьбе и скорейшем выздоровлении.
В МУЗ «Кировская городская больница №8» старайтесь не ходить никогда!!! Год назад мы потеряли там нашу коллегу, начальницу Порошину Анну Васильевну, никогда не болевшую никакими серьёзными заболеваниями, ей тоже было 34 года. Мы скорбим и помним, светлая ей память.
Этой историей я хочу лишь оградить вас от беды, предостеречь. Может быть я чего-то не понимаю и не права, но мы живем в свободной стране и я пользуюсь своим правом на свободу слова. Мочалова Юлия. 19 сентября 2011г
