вторник, 15 марта 2016 г.

Что делать во время панической атаки.

Это не панацея, а перечисление способов, из которых какой-нибудь, да сработает. Главное – пробовать.

1. Вспомните о том, что чувство паники – это всего лишь реакция организма, которая сильно преувеличена. Повторяйте про себя или напишите на листке бумаги, который будет всегда при вас: «Паника не повреждает меня, ничего плохого со мной не произойдет». Или любой другой текст, близкий по смыслу.

2. Заметьте, что происходит в вашем теле сейчас. Оставайтесь в настоящем времени, замедлите движения, расслабьтесь. Переключитесь с мыслей о том, что может случиться, на то, что происходит с вами здесь и сейчас. В этом может помочь такой простой прием, как, например, пересчитать пуговицы на одежде человека, находящегося рядом, или прочесть какое-то слово задом наперед.

3. Побудьте посторонним наблюдателем своих ощущений и чувств. На что они похожи? Возможно, это какие-то цвета, звуки, «предметы в теле»? Понаблюдайте, как они именяются.

4. Если во время приступа начинают холодеть руки и ноги, постарайтесь их согреть, например, под горячей водой. Можно даже принять горячую ванну, если в этот момент вы находитесь дома. Но делать это можно только при холодных конечностях и нельзя, если наоборот вас бросает в жар и поднимается высокое давление.

5. Мысленно представьте шкалу своей тревожности. (Она может быть похожа на термометр или цифры на табло с градацией от 1 до 10.) Сознательно представляйте, как снижается ее уровень.

6. Оставайтесь в той ситуации, где начались симптомы. Вспомните о том, что если вы убежите, то в следующий раз панику будет пережить сложнее. Сознательно расслабьте мышцы, сделайте несколько глубоких и спокойных вдохов

7. Вспомните о том, что вы делали непосредственно до появления симптомов, сконцентрируйте на этом свое внимание и по возможности продолжите свое занятие.

8. Если вы получаете препараты, то носите при себе назначенный вам транквилизатор. Его наличие само по себе уже действует успокаивающе. Примите его только в случае необходимости, если почувствуете, что все вышеописанные приемы оказались действительно неэффективны. Положите таблетку под язык и ждите, когда она всосется в кровь. Кровоснабжение полости рта более интенсивно, чем слизистой оболочки желудка, а потому препарат подействует уже через несколько минут.

9. Подышите в бумажный пакет, поднеся его к самому лицу. Вдыхайте и выдыхайте глубоко и размеренно

10. Сделайте глубокий вдох через нос. Настолько глубокий, насколько возможно. В этот момент очень трудно о чем либо думать и чувствовать что либо. Через несколько секунд (на сколько вас хватит) с усилием выдохните через рот.

вторник, 28 июля 2015 г.

Трансплантация кала поможет в лечении ожирения и диареи

В США создан банк фекалий, предназначенных для лечения тяжелой диареи, от которой погибает 14 000 чел. в год.
Метод лечения назван Fecal Microbiota Transplantation (FMT) и предполагает получение фекалий у здорового донора, их фильтрацию и низкотемпературное хранения с целью последующей трансплантации - введение с помощью эндоскопа в кишечник пациента. Таким образом происходит “перезагрузка” микрофлоры пациента. Клинические исследования показали в 4 раза более высокую эффективность данного метода в сравнении с антибиотикотерапией.

Биологические испытания данного метода показали высокую эффективность и в лечении ожирения (смертность 3 млн/год). Был проведен интересный эксперимент. Кал трансплантировали от людей страдавших ожирением и от тех еще дрищщей в стерильный кишечник мышей. Мониторинг веса мышек показал, что трансплантация кала от людей с ожирением вызывала ожирение у мышей, а от дрищщей - мышки всю жизнь оставались стройными.

На фото показан процесс консервации трансплантата фекалий:

Трансплантация кала поможет в лечении ожирения и диареи

Созданный в США банк фекалий уже предоставляет образцы в 18 клиник по цене $250. Перспективы данной технологии очень позитивны, так как до сих пор ученым не удалось искусственно воссоздавать микрофлору кишечника в пробирке. Трудность состоит в том, что микрофлора представляет собой микробиом с сотнями(!) видов бактерий, которые метаболически взаимозависимы, а суммарное количество бактерий флоры в кишечнике в 10 раз превышает количество собственных клеток организма. Так что еще спорно кто этот пост написал - я или мои бактерии. Учитывая, что от микрофлоры сильно зависит иммунитет, её трансплантация от здорового донора - единственное решение в борьбе со многими иммунноопосредованными заболеваниями.

В России пока только в Новосибирском академгородке внедрена данная технология. Академик РАН Валентин Власов рассказывает, что “с трудом удалось уговорить коллег внедрить трансплантацию кала”. Так что медики, как и обыватели, полны предубеждений.

пятница, 10 июля 2015 г.

Бессмертные клетки Генриетты Лакс

В 1951 году от рака шейки матки умерла молодая женщина, а клетки эндотелия её матки до сих пор живы и размножаются в сотнях лабораторий по всему миру уже 65 лет. Это самая быстро-делящаяся бессмертная клеточная линия человеческих клеток.
Клетки Генриетты Лакс (знаменитые HeLa-клетки) использовались в разработке вакцин, лекарств против ВИЧ и рака, для изучения воздействия радиации, а в 1960 г. летали в космос на советском спутнике (до полета Гагарина). Её клетки использовались для отработки технологий клонирования организмов (до клонирования овечки Долли), искусственного оплодотворения (”дети из пробирки”, ЭКО) и служили объектом в программе Геном Человека.
Опухоль убившая Генриетту, сделала ее клетки бессмертными, которые спасли больше жизней, чем любой врач.

Бессмертные клетки Генриетты Лакс

Есть много генов косвенно связанных с онкологией. Это гены запуска или наоборот блокировки клеточной гибели, их деления и созревания (специализации). Повреждения данных генов возможно случайно в процессе деления клеток или попадания вирусного генома в данный ген, повреждение радиацией. В результате может быть запущена программа деления клетки без их созревания и с блокировкой клеточной гибели. Такие клетки (а иногда всего одна клетка!) становятся источником целого клона клеток образующих опухоль. Данные процессы постоянно происходят и в организме здорового человека, который может прожить долгую жизнь. Но если данным клеткам удается избежать контроля со стороны иммунной системы - развивается онкологическое заболевание. В процессе дальнейшего деления опухолевых клеток они могут еще больше генетически мутировать (каждое деление клеток даже в норме всегда происходит с ошибками копирования ДНК), что может вести к еще большему озлокачествлению. Чем выше частота деления, тем меньше времени для созревания клетки, а значит она все больше “отчуждена” от остальных клеток - “ткань” опухоли станоится рыхлой, без каркаса и четкой структуры, за ростом опухоли не успевает развиваться капиллярная сеть - ухудшается питание и доступ кислорода. Такая опухоль может распадаться и клетки по кровотоку летят в другие органы образуя метастазы. Распад крупной опухоли - часто фатален в результате кровотечений, тромбозов и интоксикаций. В метастазах оказываются еще более агрессивные и жизнеспособные клетки.

Вот все эти процессы скорее всего шли как в организме этой девушки, так и далее в культурах - с каждым делением клеток в культуре накапливаются мутации, в том числе в генах ответственных за онкологию. Выживают все более агрессивные мутанты. Подобные клетки удавалось получить позже и от других пациентов. Но ее клетки теперь своего рода научный мем, типо памперсов и ксероксов. Термин “HeLa-клетки” иногда в обиходе применяют и к культурам клеток полученных от других людей. Но если термин указан в спецификации культуры, то это именно клетки Генриетты.

Необходимо добавить, что культивирование человеческих клеток непростая задача, просто потому что эти клетки очень привыкли жить в макроорганизме со всеми его законами саморегуляции. А исследование новых лекарств, вакцин и прочее требует использования длительно живущих колоний инвиторо.

Опухолевым клеткам на остальной организм со всей его саморегуляцией - плевать. Поэтому клетки Генриетты стали основной моделью для тысяч исследований по всему миру. Её клетки оказались самыми неприхотливыми и жизнеспособными. А то что они онкологические - не является помехой для многих исследований.

пятница, 14 ноября 2014 г.

Японцы открыли способ определять болезнь Альцгеймера до появления симптомов

Оригинал взят у

Японцы открыли способ определять болезнь Альцгеймера до появления симптомов

nippon_life в Японцы открыли способ определять болезнь Альцгеймера до появления симптомов

Японцы открыли способ определять болезнь Альцгеймера до появления симптомов

Две группы японских ученых разработали метод обнаружения болезни Альцгеймера на ранних стадиях. Совместный проект был проведен учеными из Национального центра по гериатрии и геронтологии и института, главой которого является лауреат Нобелевской премии по химии Коити Танака.

Очень важно диагностировать болезнь Альцгеймера на ранних стадиях. Но это как раз является самым трудным: требуется провести позитронно-эмиссионную томографию, а также анализы, в которых используются сложные химические реагенты. Японские же ученые обнаружили, что пациенты с болезнью Альцгеймера накапливают в мозгу вещество, называемое бета-амилоид, за 10 лет до появления симптомов. Японские команды взяли анализы крови у более чем 60 пожилых людей. У тех, кто имел бета-амилоиды в мозгу, в крови было также увеличено количество пептида APP669-711.

Ученые утверждают, если метод будет введен в практическое использование, болезнь Альцгеймера можно будет обнаружить во время регулярных осмотров до ее полного развития. Кацухико Янагисава, директор Центра развития передовой медицины и лечения деменции считает, что более простой способ обнаружения будет способствовать изучению болезни и может привести к разработке профилактических препаратов.
Добавляйте нас в друзья и читайте больше интересных новостей мира медицины.

пятница, 12 сентября 2014 г.

Если память стала хуже

Ребят, кто сталкивался с тем, что на ровном месте иногда просто с головы как выветривается все? Я знаю, что у пьющих людей такое, но я к ним не отношусь. Возраст у меня около 30, как бы рановато для склероза:). Что это может быть и как можно бороться? А то иногда не могу дорогу в родном городе до какой-нибудь известной точки вспомнить и в голове карту сложить

Если память стала хуже

вторник, 26 августа 2014 г.

Что думаете по этому поводу?

О медикаментозном аборте сказано и написано уже многое. Есть законы, материалы конференций, статьи, рассмотрение частных случаев. Особенно важно последнее, потому как не всегда процедура прерывания беременности медикаментозным методом проходит у всех пациенток одинаково.

Безусловно, индивидуальные особенности организма пациентки должны учитываться в каждом конкретном случае. Но бывает и так, что определенные специфические реакции организма предугадать нельзя, они появляются только после принятия препаратов, необходимых для аборта. Именно для этого важно всегда придерживаться инструкций врача и обязательно явиться на контрольный осмотр и УЗИ в назначенный срок.

В моей практике бывали разные случаи. Но я могу говорить только о себе, а сколько еще может быть уникальных случаев у моих коллег. Например, одна из них консультировалась со мной, когда делала медикаментозный аборт своей пациентке. Срок у пациентки был 5-6 недель, точно уже не скажу. Принимала по протоколу 200 мг мифепристона и 400мкг мизопростола. Дополнительно, по рекомендации врача, в этот день, вечером, пациентка начала принимать выписанные ей КОК. По ее показаниям, кровянистые выделения после этого также пошли в тот же день.

Вроде бы все сделано правильно, по протоколу, реакция организма стандартная. Что сразу удивило – пациентка по какой-то причине не явилась на контрольный прием. А это уже распространенная ошибка, которая зачастую приводит к негативным последствиям. Пациентка явилась к моей коллеге только через 2 месяца с результатами ультразвука, на котором была уже беременность 15 недель. Делаем вывод, что беременность не была прервана и пролонгирует, и это можно было бы предотвратить, если бы пациентка явилась вовремя на контрольный осмотр.

Но уникальность в другом. В инструкциях к препаратам написано, что, если беременность продолжается после приема препаратов, то она должна быть прервана хирургическим способом. Однако для прерывания в сроке 16 недель уже нужны серьезные медицинские показания, а в соответствующем документе, для этого был тщательно изучен Приказ МЗ от 5 декабря 2007 г. № 736 «Медицинские показания для искусственного прерывания беременности», но в нем такой ситуации нет, и никаких показаний для прерывания беременности мы не нашли!

И вот теперь совершенно непонятно, что в такой ситуации делать?

пятница, 22 августа 2014 г.

Что делать, если чешется в ухе

Бывают такие ситуации, когда пациента беспокоит просто зуд в слуховом проходе. Этот симптом может возникнуть как проявление общего заболевания организма – при аллергии. То есть, обычный зуд, как и на любой другой части тела, но вот возник внезапно в ухе.

Но иногда помимо зуда может быть отделяемое из уха. И оно не похоже на обычную серу. Серу, наверное, все хоть раз в жизни видели. Стоит насторожиться, если это отделяемое чёрного или белого цвета. Возможно, есть подозрение на грибок уха, или отомикоз по-научному. Не пытайтесь лечить грибок уха в домашних условиях, обязательно сходите к врачу. Необходимо будет сдать анализ (посев). Лечение грибка уха длительное, кропотливое (в среднем около месяца ежедневного соблюдения всех предписаний врача). Но все пациенты, которых я вела когда-либо с грибком, благодаря своим стараниям и ежедневным процедурам вылечились на ура.